Kupferkette

Die Kupferkette ist eine Variante der Kupferspirale, die zur Empfängnisverhütung in die Gebärmutter eingesetzt wird. In den vergangenen Jahrzehnten hatte die Kupferspirale keinen guten Ruf. Der Frauenarzt hat die Kupferspirale häufig nur selten empfohlen und der Hormonspirale den Vorrang gegeben. Zwischenzeitlich ist allerdings seitens der Patientinnen die Nachfrage nach einer Verhütung ohne Hormone gestiegen, wodurch die Kupferspirale und insbesondere die Kupferkette GyneFix® eine wachsende Aufmerksamkeit erfahren hat.

Die Kupferkette ist ein hormonfreies Verhütungsmittel für Frauen jeder Altersgruppen, die nicht verändernd in den natürlichen Zyklus der Frau eingreift und einen sicheren, langfristigen Schutz ermöglicht.

GyneFix bietet mit einem Pearl Index von 0,1 -0,5 eine hohe Verhütungssicherheit.

Die Kupferkette (Handelsname: Gynefix®) besteht aus kleinen Kupferröhrchen, die auf einem flexiblen Nylonfaden aufgezogen sind. Die einzelnen Röhrchen sind je fünf Millimeter lang und etwa zwei Millimeter breit. Die kleinen Metallröhrchen geben Kupfer-Ionen ab. Dadurch verändern sich die Gebärmutterschleimhaut und der Schleim am Muttermund. Diese Veränderungen verhindern die Spermien in ihrer Beweglichkeit, ihre Befruchtungsfähigkeit wird eingeschränkt. Wenn es doch zu einer Befruchtung kommen sollte, kann sich die Eizelle nicht in die Gebärmutterschleimhaut nichteinnisten. Es gibt zwei unterschiedliche Größen der Kupferkette: Je nach Größe der Gebärmutter besteht eine Kette aus vier oder sechs Kupferelementen (kleine GyneFix® (200) oder die größere GyneFix® (330).

Vor dem Einsetzen der GyneFix® Kupferkette findet immer ein Vorgespräch und eine Untersuchung mit einem der GyneFix®-Ärzte. Die Abläufe werden ausführlich besprochen und alle Fragen beantwort.  Bei diesem Gespräch wird ebenfalls geklärt, wann der richtige Zeitpunkt für das Einsetzen der GyneFix® Kupferkette ist. Bei ängstlichen oder schmerzempfindlichen Patientinnen kann man die Kupferkette in einer Kurznarkose eingesetzt werden. Die Voraussetzung für die Spiraleneinlage ist eine unauffällige Krebsvorsorgeuntersuchung, ggf. unauffällige Chlamydienuntersuchung  und passender Ultraschalbefund.

Die Einlage der Kupferkette dauert in der Regel 2-3 Minuten. Die Kupferkette wird gewöhnlich während der Monatsblutung oder in der ersten Zyklushälfte eingesetzt, wenn der Muttermund etwas weiter und weicher ist. Man kann vor der Einlage ein spezielles Medikament für Erweiterung des Muttermundes einnehmen. Die Kupferkette hat einen winzigen Knoten am oberen Ende, der auf einer sehr feinen Nadel aufgefädelt ist. Mit einer speziellen Einführhilfe wird der Nylonfaden mit dem Knoten der Kupferkette in der Muskulatur der Gebärmutterwand fixiert. Innerhalb von 7 Tagen verfestigt sich nun die Muskulatur um den Knoten herum von selbst und GyneFix® ist nun verankert. Durch diese Fixierung liegt die GyneFix® Kupferkette punktuell fixiert aber dennoch frei beweglich in der Gebärmutter. Nach der Einlage erfolgt die Kontrolluntersuchung, ob die Kupferkette fest sitzt und richtig liegt. Der Anker (kleiner Knoten) der GyneFix® Kupferkette ist mit einem winzigen Metall-Element versehen, welches sehr gut im Ultraschall sichtbar ist und korrekte Kontrolle der Spiralenposition ermöglicht. Wie bei der Kupfer- und der Hormonspirale sollte die nächste Kontrolle nach der folgenden Monatsblutung durchgeführt werden, danach mindestens einmal im Jahr.

• Langfristige Verhütungsmethode, man muss 5 Jahre nicht mehr um die Verhütung kümmern.
• Die Kupferkette ist eine hormonfreie Verhütungsmethode, sodass der natürliche Zyklus erhalten bleibt und keine hormonbedingten Nebenwirkungen auftreten.
• Die Kupferkette ist klein und flexibel und kann sich deshalb gut an die Gebärmutter anpassen. Deshalb kommt sie unter Umständen für Frauen infrage, bei denen die Gebärmutterhöhle verformt ist und keine Spirale passt.
• Auch für Frauen, bei denen eine Kupferspirale ausgestoßen wurde, kann die Kette eine Alternative sein.
• Hohe Wirksamkeit mit der “Antibabypille” zu vergleichen
• Gut verträglich
• Beeinflusst nicht die Libido und den Knochenstoffwechsel
• Sie hat kein Einfluss auf den Eisprung
• Verursacht keine Gewichtszunahme
• Geeignet für Frauen jeder Altersgruppe – auch für junge, kinderlose Frauen mit kleiner Gebärmutter
• Fruchtbarkeit sofort nach Entfernung wiederhergestellt werden

• Die Monatsblutungen können stärker und schmerzhafter werden. Es kann zur Zwischenblutungen kommen.
• Das Risiko für Infektionen in der Gebärmutter und den Eileitern erhöht sich leicht.
• Bei einer bis zwei von 1000 Frauen wird beim Einsetzen die Gebärmutterwand verletzt.
• Es kann zu einer Eileiterschwangerschaft kommen. Deshalb ist es wichtig, beim Ausbleiben der Regelblutung möglichst schnell zu einer Ärztin oder einem Arzt zu gehen.
• Das Einsetzen der Kupferkette ist schwieriger als das Einsetzen einer Spirale und erfordert ausreichend Erfahrung. Gelingt es nicht, den Faden sicher in der Gebärmutterwand zu verankern, rutscht die Kette aus der Gebärmutter heraus.
• In den ersten Monaten wird die Kupferkette häufiger ausgestoßen als eine Kupferspirale, später passiert das deutlich seltener.
• Ausfluss
• Unbemerkter Verlust der Kupferkette

Die Kupferkette kann fünf Jahre in der Gebärmutter liegen bleiben, bevor sie von einer Fachkraft am Rückholfaden herausgezogen wird. Die Entfernung ist unkompliziert.

Frauen mit angeborenen Fehlbildungen der Gebärmutter

Frauen mit einer Kupferallergie oder der Kupferspeicherkrankheit Morbus Wilson

Bei der Notfallverhütung wirkt die Kupferkette nicht als Ovulationshemmer, sondern als Nidationshemmer. Das zur Verhütung aktive Kupfer verhindert somit nicht den Eisprung, sondern die Einnistung der befruchteten Eizelle. Kupfer IUDs sind als Notfallverhütung sehr effektiv und bis zu fünf Tage nach dem ungeschützten Geschlechtsverkehr eingesetzt werden können. Die GyneFix Kupferkette kann direkt nach dem ungeschützten Geschlechtsverkehr eingesetzt werden. Die Kupferionen verhindern eine Einnistung der Eizelle und wirken gleichzeitig spermizid.